Нейроваскулярные конфликты (тригеминальная и языкоглоточная невралгия, гемифациальный спазм)
Нейроваскулярные конфликты – отдельная группа заболеваний, относящаяся к разделу функциональной нейрохирургии. Общим критерием данной группы является признак наличия конфликта между одной из внутричерепных артерий и каким-либо черепно-мозговым нервом. Так, например, при невралгии тройничного нерва (которая встречается из этой группы заболеваний у людей европеоидной расы чаще всего), возникает конфликт между ветвью верхней мозжечковой артерии (реже передней нижней мозжечковой артерии или задней нижней мозжечковой артерии) и тройничным нервом, который отвечает за чувствительную иннервацию половины лица, половину зубов, дёсен и даже роговицы глаза. При языкоглоточной невралгии имеется конфликт, соответственно, между языкоглоточным нервом и ветвями задней нижней, реже передней нижней мозжечковой артерией. При гемифациальном спазме имеется конфликт между лицевым нервом и ветвью верхней мозжечковой артерии (реже передней нижней мозжечковой артерии или задней нижней мозжечковой артерии).
Что такое нейроваскулярный конфликт? Это состояние, когда имеется тесный контакт между артерией и нервом, который с течением времени, на фоне постоянной пульсации артерии, может приводить к образованию дефекта в миелиновой оболочке нерва и появлению симптоматики заболевания. Встречаемость тригеминальной невралгии 5 человек на 100 тысяч населения, женщины страдают вдвое чаще мужчин; гемифациального спазма – 0,8 случаев на 100 тысяч населения; языкоглоточной невралгии – 0,16 случаев на 100 тысяч населения.